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马、牛直肠检查法

时间:2021-10-20来源:青檀新文科普网 -[收藏本文]

马、牛直肠检查法
(一)准备工作
1.家畜准备
(1)保定以六柱栏较为方便,左右后肢应分别以足夹套固定于栏柱下端,以防后踢;为防止卧下及跳跃,要加腹带及压绳;尾部向上或向一侧吊起。如在野外,可借助在车辕内(使病马倒向,即臀部向外)保定;根据情况和需要,也可采取横百姓阁另类卧保定。牛的保定可钳住鼻中隔,或用绳系住两后肢。
(2)对腹围膨大病畜应先行盲肠穿刺或瘤胃穿刺术排气,否则腹压过高,不宜检查,尤其是采取横卧保定时,更须注意防止造成窒息的危险。
(3)对心脏衰弱的病畜,可先给予强心剂;对腹疼剧烈的病小孩抽搐对大脑的影响 ?马应先行镇静(可静脉注射5%水合氯醛酒精溶液100~300ml或30%安乃近溶液20ml),以便检查。
(4)一般可先用温水1,000~2,000ml灌肠,以缓解直肠的紧张度并排出粪便,便于直检。
2.术者准备术者剪短指甲并磨光,充分露出手臂并涂以润滑油类,必要时用乳胶手套。
(二)操作方法
术者将拇指放于掌心,其余四指并拢集聚呈圆锥形,以旋转动作通过肛门进入直肠,当肠内蓄积粪便时应将其取出,再行入手;如膀胱内贮有大量尿液,应按摩、压迫以刺激其反射排空或行人工导尿术,以利于检查。
手沿肠腔方向徐徐深入,直至检手套有部分直肠狭窄部肠管为止方可进行检查,当被检马频频努责时,入手可暂停前进或随之后退,即按照“努则退、缩则停,缓则进”的要领进行操作,比较安全。切忌检手未找到肠管方向就盲目前进,或未套入狭窄部就忙于检查。当狭窄部套手困难时,可以采用胳膊下压肛门的方法,诱导病马作排粪反应,使狭窄部套在手上,同时还可减少努责作用。如被检马过度努责,必要时可用10%普鲁卡因10~30ml作尾骶穴封闭,以使直肠及肛门括约肌驰缓而便于检查。
检手套入部分直肠儿童患有癫痫病如何治疗狭窄部或全部套入(指大马)后,检手做适当地活动,用并拢的手指轻轻向周围触摸,根据脏器的位置、大小、形状、硬度、有无肠带,移动性及肠系膜状态等,判定病变的脏器、位置、病变的性质和程度。无论何时手指均应并拢,绝不允许叉开并随意抓搔、锥刺肠壁,切忌粗暴以免损伤肠管。并应按一定顺序进行检查。
(三)检查顺序
1.肛门及直肠?注意检查肛门的紧张度及附近有无寄生虫、粘液、肿瘤等,并感知直肠内容物的数量及性状,以及粘膜的温度和状态等。
2.骨盆腔内部?入手稍向前下方检查可摸到膀胱、子宫等。膀胱位于骨盆腔底部。无尿时可感触到如梨子状大的物体,当其内尿液过度充满时,感觉如一球形囊状物,有弹性波动感。触诊骨盆腔壁光滑,注意有无脏器充塞或粘连现象,如被检马、牛有后肢运动障碍时,应注意有无盆骨骨折。
3.腹腔内部检查
(1)马的腹腔内部检查
小结肠:大部分位于骨盆口前方体中线左侧,小部分位于体中线右侧,游离性较大,内有成串的鸡蛋大小的粪球,便于寻找和检查。小结肠是马、骡易发生粪结的部位之一。(图6-1)
腹主动脉:位于椎体下方,腹腔顶部,稍偏左侧,触诊有明为什么睡觉的时候突然就抽呢显的搏动感并呈紧张的管状物,可作为体中线的标志,并可做为寻找左肾的标志。
左侧结肠:位于腹腔的左侧,耻骨水平面的下方。左下大结肠较粗,具有肠纵带和肠袋,左上大结肠较细,肠壁光滑无肠袋,重迭于左下大结肠之上。左下大结肠移行为左上
大结肠,在骨盆前口所形成的弯曲部称为骨盆曲,位于骨盆前口的直前方,比左上、下大结肠都细,表面光滑,呈游离状。骨盆曲也是容易发生结粪的部位之一。
左肾:在脊柱下方,腹主动脉左侧,第2、3腰椎横突下方,可摸到其后缘,呈半圆形坚实的物体。急性肾炎时,触诊有痛感。
脾脏:在左肾前下方,紧贴左腹壁至最后肋骨部可摸到脾脏的后缘,呈镰刀状。正常马脾脏后缘一般不超过最后肋骨;但有些马,尤其是骡,有时可超过最后肋骨。脾脏位置后移,常做为胃扩张的标志。
胃:位于腹腔左前上方,其后缘可达第十六肋骨。检手从左肾的前下方前伸,当体型较小的马患有急性胃扩张时,可触知膨大的胃后壁,并伴随呼吸而前后移动。
盲肠:在右肷部,触诊盲肠底及盲肠体,呈膨大的囊状,并可摸到由后上走向前方的盲肠后纵带。
胃状膨大部分:是右上大结肠移行为小结肠前的扩大部癫痫有没有偏方可以治好的分,位于腹腔右侧上1/3处,盲肠底的前下方,健康马不易摸到。当胃状膨大部便秘时,可感知有坚实内容物的半球形物体,并伴随呼吸而前后移动。
前肠系膜根:沿腹主动脉向前探索,指尖可感到呈扇状下垂的柔软而有弹力的条索状物,并可感知搏动的脉管。
(2)牛的腹腔内部触诊?牛的直肠检查,除主要用于母畜妊娠诊断外,对于肠阻塞、肠套迭、真胃扭转及膀胱、肾脏等疾病也均有一定意义。
检手伸入直肠后,以水平方向渐次前进,当至结肠的后段“S”状弯曲部,即可按顺序检查。
瘤胃:在骨盆前口的左侧,可摸到瘤胃的背囊,其上部完全占据腹腔的左侧,触诊可感到有捏粉样硬度的内容物及瘤胃的蠕动波。
肠:几乎全部位于腹腔的右半部,盲肠在骨盆口的前方,其尖端的一部分达骨盆腔内;结肠圆盘位于右肷部上方;空肠及回肠位于结肠及盲肠下方;正常时各部分肠管不易区分。
肾脏:左肾的位置决定于瘤胃内容物的充满程度,可左可右,可由第2~3腰椎延伸到3~6腰椎;右肾悬垂于腹腔内,可以使之移动,或用手托起,检查较为方便,主要注意其大小、形状、表面状态、硬度等。